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Diarrea, gastroenteritis… ¿qué hacer?

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URGENCIAS Lunes a jueves de 20:00 a 8:00 h. y Viernes de 17:00 a 8:00 h. Sábados y domingos: 24 h.

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Existe mucha opinión diferente respecto a qué medidas tomar ante un proceso de gastroenteritis aguda o una diarrea aguda; procesos ambos que son muy comunes en nuestra comunidad y a los que nos tendremos que enfrentar en más de una ocasión en nuestra vida; en nosotros mismos o en familiares.

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Sarah Hina Flickr via Compfight cc

¿Cuándo hablamos de DIARREA AGUDA O GASTROENTERITIS AGUDA?

Hablamos de diarrea cuando las heces adquieren una consistencia líquida y semilíquida y el número de deposiciones aumenta a más de 3 al día.

De gastroenteritis aguda se habla cuando al proceso anterior se acompañan vómitos.

Normalmente, ambas son proceso que se autolimitan, es decir, que tienen su tiempo de evolución y acaban en la curación total en pocos días (de 3 a 5 normalmente) desapareciendo primero los vómitos y luego la diarrea.

¿Qué tipo de medidas hay que tomar?

Se recomiendo no ingerir sólidos las primeras horas (4-6 horas en niños y 12 en adultos). En estas horas se recomienda la toma de sueroral hiposódico o limonada alcalina. Esto se tomará en pequeñas cantidades y sin forzar, hasta que haya una buena tolerancia. El sueroral lo podemos adquirir en la farmacia y la limonada la podemos preparar en casa de la siguiente forma: a 1 litro de agua hervida se le añade zumo de 2 ó 3 limones, media cucharilla de bicarbonato, media cucharilla de sal y 2 ó 3 cucharillas de azúcar. Se recomienda no usar refrescos ni bebidas isotónicas, por su alto contenido en azúcar.

¿Cuándo introducimos el alimento y qué se recomienda?

Cuando exista tolerancia oral, es decir, hayan cedido los vómitos o también, si se trata de un proceso diarreico, cuando éste esté en remisión (menos de 3-4 deposiciones al día).

Los alimentos recomendados son los siguientes: sopa de arroz, sopa de zanahoria, puré de patatas y zanahorias, sopa de pescado. Huevo pasado por agua, duro o en tortilla. Pescado cocido o a la plancha. Los pescados deben ser blancos. Carne de ave cocida o a la plancha (sin piel). Frutas: manzana asada, membrillo, plátano maduro. Pan blanco tostado. En general, alimentos bajos en grasa.

En el desayuno se tomarán infusiones claras de té o manzanilla. Recomendamos que durante toda la duración del proceso se mantendrá la rehidratación con sueroral hiposódico o Limonada alcalina.

Como observaciones, es importante recordar que NO se recomienda tomar leche y derivados (sí el yogur y el queso fresco cuando haya mejoría). Tampoco se recomienda la toma de verduras verdes durante 1 semana así como de frutos secos. No se deben tomar dulces ni comidas indigestas en general

¿Cuándo alarmarse y avisar al médico?

  • Si tiene un dolor agudo intenso en la tripa o en el ano.
  • Si la fiebre es alta (mayor de 38,5°ºC).
  • Si ve sangre y moco en las heces.
  • Si no mejoran los vómitos a pesar de los consejos
  • Si tiene verdadero malestar general, boca seca y piel
  • pálida.
  • Si no tiene fiebre, ni vómitos, ni presenta sangre en las heces, pero la diarrea no mejora después de 3 días con dieta e hidratación correctas.

Para terminar, como siempre recordar que para cualquier duda al respecto, su médico o enfermero podrán ayudarle y darle los consejos adecuados para su salud.

Enrique Rodríguez (Residente MFyC)

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